L’utilisation excessive ou /et irrationnelle des antibiotiques pose un problème sérieux dans le monde du fait du développement et de l’extension de la résistance bactérienne à ces produits. Cette étude a pour but d’évaluer les prescriptions d’antibiotiques dans trois affections pédiatriques : affections respiratoires, digestives et neurologiques. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée pendant l’année 1998 au service de Pédiatrie de l’Hôpital général de Befelatanana. Elle a porté sur les enfants des deux sexes, âgés de 0 mois à 15 ans. Les antibiotiques les plus utilisés ont été le cotrimoxazole, les bétalactamines et les aminosides. Les prescriptions sont totalement irrationnelles.
La prescription des antibiotiques se fait de façon empirique ou bien probabiliste à cause de l’insuffisance de laboratoires d’analyses biologiques, dont les prestations sont par ailleurs au-delà des bourses des ménages malgaches. Il serait souhaitable que les pédiatres puissent se concerter pour la mise en place d’un protocole thérapeutique standardisé, validé à l’issue d’une étude multicentrique.
Les résultats de cette future étude pourront constituer une référence pour une antibiothérapie probabiliste dont l’efficacité sera basée sur des examens biologiques complémentaires à effectuer dans un laboratoire de référence.