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Diagnostic de la tuberculose par immunocapture du bacille tuberculeux (sur billes magnétiques)

La tuberculose est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes dans le monde. Le manque de sensibilité de la microscopie, principale méthode de diagnostic, et le délai de plusieurs semaines requis par la culture ont conduit à rechercher un test diagnostique rapide, sensible et simple. Cette étude rapporte la mise au point d’un test d’enrichissement en BK dans les échantillons cliniques par immunocapture des billes magnétiques marquées avec un anticorps polyclonal dirigé contre Mycobacterium tuberculosis. Quand les bacilles piégés sont révélés par la microscopie, le test n’est pas plus sensible que la microscopie classique. Par contre, quand les bacilles piégés sont révélés à l’aide d’un anticorps monoclonal biotinylé anti-APA (antigène spécifique mais minoritaire sécrété par le BK) dans le système streptavidineperoxydase, le test s’est avéré plus sensible que la lecture au microscope. Ces résultats incitent à mettre au point un système pouvant être utilisé sur le terrain, comme le test bandelette, en s’attachant à détecter des antigènes majoritaires même s’ils sont moins spécifiques de M. tuberculosis.