Publication
La peste dans le marché Tsenabe Isotry à Antananarivo : une situation épidémiologique complexe
La surveillance de la peste murine en 1995 dans le marché de gros Tsenabe Isotry à Antananrivo a montré une circulation intense du bacille pesteux (80% de rats séropositifs) et un index cheopis (8,4) supérieur au seuil classique de risque épidémique (>1). Pourtant, le nombre de malades suspects déclarés dans ce quartier est très faible (3 cas suspects sans confirmation de 1995 à 1999). Dans le but de vérifier si la faible incidence de la peste humaine pouvait être due à l’acquisition d’une immunité, une enquête séroépidémiologique a été menée auprès des marchands en juin 1999 associée à l’analyse des données de la surveillance des rongeurs entre 1998 – 1999.
La séroprévalence des porteurs d’anticorps anti-F1 est de 3,2% (3/95 marchands), alors que les marqueurs de la transmission de la peste chez les rongeurs et les puces continuent d’être très élevés. Ces résultats suggèrent que l’incidence de la peste parmi les marchands n’est pas liée à une immunité acquise, mais probablement à d’autres facteurs : le faible contact entre l’homme et les puces de rat en raison de l’abondance des rats, l’absence d’épizootie murine due à la résistance des rats de la capitale et le comportement du rongeur prédominant Rattus norvegicus moins commensal que R. rattus.